Artrosi al ginocchio: perché le ginocchia fanno male e come affrontarlo

L'artrosi è la più comune tra tutte le malattie del sistema muscolo-scheletrico. Le ginocchia sono particolarmente vulnerabili a lui, poiché sono loro che sopportano la maggior parte del carico. Diamo un'occhiata più da vicino a cos'è l'artrosi dell'articolazione del ginocchio e come affrontare questa malattia.

Caratteristiche della malattia

L'artrosi delle articolazioni del ginocchio è una patologia associata allo sviluppo di processi degenerativi-distrofici nel tessuto cartilagineo di queste articolazioni. Con il progredire della malattia, la malattia colpisce non solo la cartilagine stessa, ma anche altri tessuti, compresi i legamenti ei muscoli periarticolari, e nel tempo possono svilupparsi processi che contribuiscono alla distruzione dell'osso.

Gruppi di rischio

Con l'avanzare dell'età, il corpo incontra difficoltà che portano alla malnutrizione dei tessuti e all'usura accelerata. Sotto l'influenza di fattori meccanici, biochimici e di altro tipo, il tessuto cartilagineo inizia gradualmente a deteriorarsi, che si sviluppa ulteriormente nell'artrosi dell'articolazione del ginocchio destro o dell'articolazione sinistra.

Con l'età, la frequenza della diagnosi di questa patologia aumenta. Le donne sono particolarmente inclini allo sviluppo della gonartrosi, che è dovuta alle caratteristiche del loro corpo e ai cambiamenti ormonali.

A rischio sono anche gli atleti e le persone il cui lavoro è associato al sollevamento pesi e al carico costante sulle gambe.

In generale, si possono distinguere i seguenti gruppi di rischio:

• anziani;
• atleti;
• persone con lesioni al ginocchio;
• pazienti che hanno subito un intervento chirurgico all'articolazione del ginocchio;
• sedentario;
• obeso;
• associato a un duro lavoro fisico o alla necessità di essere costantemente in piedi;
• pazienti con malattie endocrine;
• persone con squilibri ormonali;
• condurre uno stile di vita malsano;
• con patologie congenite dell'apparato muscolo-scheletrico.

Quando si entra in un gruppo a rischio, è necessario monitorare regolarmente le condizioni delle articolazioni e adottare misure preventive.

Motivi di sviluppo

Se parliamo delle cause specifiche dei processi distrofici nel tessuto cartilagineo, sono in gran parte associate alla vita quotidiana di una persona. Anche i problemi di salute esistenti giocano un ruolo.

Le cause principali della gonartrosi sono:

1. Lesioni. Qualsiasi danno al ginocchio e ai tessuti adiacenti, cioè contusioni, lussazioni, strappi e distorsioni, crepe, fratture, ecc. Le conseguenze possono manifestarsi qualche tempo dopo la completa guarigione dell'area lesa.
2. Patologie congenite. Ciò include, ad esempio, instabilità dell'articolazione articolare, curvatura e altri disturbi dello sviluppo e funzionali associati alle caratteristiche strutturali dello scheletro umano.
3. L'età cambia. A poco a poco, il tessuto cartilagineo si consuma e il calcio viene lavato via dalle ossa. Più una persona è anziana, più sono pronunciati questi processi.

4. Obesità. L'eccesso di peso rallenta i processi metabolici e contribuisce allo sforzo di eccessivo stress sugli arti. Le persone obese hanno quasi sempre problemi ai piedi.
5. Malattie endocrine.Uno stato malsano del sistema endocrino porta a squilibri ormonali e disturbi metabolici.
6. Interventi operativi. Le manipolazioni chirurgiche sul menisco hanno un effetto particolarmente forte. Quando viene rimosso, la gonartrosi si sviluppa nel 90% dei casi.
7. Stress. Forti esperienze emotive influenzano negativamente lo stato dell'intero organismo, compresi gli elementi del sistema muscolo-scheletrico.
8. Malnutrizione dei tessuti. Molto spesso, questi processi sono associati a una ridotta circolazione sanguigna, poiché è attraverso i vasi nel tessuto che vengono forniti tutti i nutrienti necessari.
9. Carichi pesanti.Sollevamento e trasporto di pesi, corsa e salto impropri, violazione della tecnica di esecuzione di esercizi fisici, posizione prolungata: tutto questo è un carico eccessivo sulle gambe di una persona.

Se non prendi misure per prevenire l'influenza di queste cause, il costo di tale trattamento negligente della tua salute sarà rappresentato da molteplici problemi con il sistema muscolo-scheletrico e altri sistemi corporei.

Sintomi di manifestazione

All'inizio la malattia è asintomatica o l'ansia si manifesta solo occasionalmente. Per lo più le ginocchia iniziano a far male dopo una lunga permanenza in una posizione o un'intensa giornata di lavoro. Poiché tali segni non sono fastidiosi e scompaiono completamente dopo il riposo, una persona non si rende immediatamente conto di avere seri problemi di salute.

A poco a poco, il disagio si intensifica, appare un forte dolore. Sono doloranti in natura, ma quando si muovono possono essere taglienti e bruschi. Man mano che la malattia progredisce, il disagio aumenta.

Altri sintomi della gonartrosi sono:

• deterioramento della capacità motoria del ginocchio;
• l'aspetto di uno scricchiolio sonoro durante il movimento;
• gonfiore e iperemia dei tessuti;
• curvatura degli arti.

È il desiderio di alleviare il dolore il più delle volte il principale fattore stimolante per il rinvio di una persona alla clinica. Prima lo fai, più possibilità hai di fermare il processo patologico. In caso contrario, le modifiche diventeranno irreversibili e non sarà possibile risolvere il problema con metodi conservativi.

In alcuni casi si osserva un aumento della temperatura. Questo fenomeno è osservato raramente, indica un intenso processo infiammatorio. Potrebbe essere stato causato da un'infezione, ad esempio, se hai recentemente subito un infortunio alla gamba.

Tipi di patologia

Nella pratica medica, la malattia ha una classificazione speciale.

Esistono i seguenti tipi di artrosi dell'articolazione del ginocchio:

1. Sinistra o destra. È localizzato solo su un lato, cioè colpisce il ginocchio sinistro o destro. Molto spesso, questa situazione si verifica dopo un infortunio a un arto.
2. Doppia faccia. Allo stesso tempo, i processi patologici si sviluppano in entrambe le gambe. Lo sviluppo simmetrico della malattia è tipico nella maggior parte dei casi, poiché i processi interni nel corpo umano hanno un'enorme influenza.
3. Primario. Si sviluppa come una malattia indipendente. I fattori che provocano sono uno stile di vita improprio, stress, cambiamenti legati all'età, ecc.
4. Secondario. La gonartrosi diventa una conseguenza di un'altra malattia del sistema muscolo-scheletrico e dei sistemi ad essa strettamente associati. Rientrano in questa categoria anche le lesioni traumatiche degli arti.

Vale anche la pena distinguere tra periartrosi. Questa malattia coinvolge muscoli e legamenti, grazie ai quali viene messa in moto l'articolazione articolare.

Un'altra categoria importante è l'iperartrosi del ginocchio. Questo è il nome per i processi degenerativi progressivi nella cartilagine. Nelle ultime fasi, c'è una gonartrosi deformante pronunciata. Vale la pena parlare delle fasi di sviluppo della patologia in modo più dettagliato.

Fasi della progressione

Ci sono quattro fasi principali dell'artrosi del ginocchio. Ognuno di loro si distingue per una manifestazione più pronunciata della malattia e l'emergere di nuovi processi negativi.

1. Fase 1. Occasionalmente si verifica disagio, ma dopo il riposo e l'allenamento della gamba scompare. Non ci sono ancora cambiamenti nella struttura del tessuto evidenti per il diagnostico, ma la nutrizione della cartilagine è già stata interrotta, il che provoca gradualmente la progressione della patologia.
2. Fase 2. Il dolore diventa fastidioso, la cartilagine diventa significativamente più sottile, il che porta a un restringimento dello spazio articolare. Appare uno scricchiolio caratteristico, i movimenti sono anche accompagnati da sensazioni spiacevoli.
3. 3a - 4a fase. La foto a raggi X mostra chiaramente i cambiamenti che si sono verificati nell'articolazione. Il tessuto cartilagineo è consumato, l'osso inizia a deformarsi nei punti di sfregamento, alcune aree sono ricoperte di osteofiti e sono presenti depositi di sale. Tutto ciò blocca il movimento della gamba e provoca il dolore più forte incessante.

Se il primo grado di gonartrosi è del tutto possibile da eliminare con metodi parsimoniosi e ripristinare completamente la salute delle estremità, il terzo - quarto stadio è irreversibile e praticamente non suscettibile di trattamento conservativo. Ecco perché è importante cercare l'aiuto di un istituto medico il prima possibile.

Conseguenze e possibili complicazioni

Per quanto riguarda le conseguenze della gonartrosi, inizialmente non ci sono rischi particolari per la salute umana se le misure appropriate vengono prese in modo tempestivo. Naturalmente, l'infiammazione del ginocchio provoca un certo disagio, ma i sintomi e il processo distrofico stesso possono ancora essere eliminati.

Più il paziente ignora il problema, più viene trascurato. Nella seconda fase, la cartilagine inizia a deteriorarsi e difficilmente può essere ripristinata. I forti dolori interrompono il solito modo di vivere di una persona, esercitano una pressione psicologica.

Le principali conseguenze della gonartrosi progressiva sono:

• dolore persistente;
• bloccando la mobilità delle gambe;
• la formazione di escrescenze di sale osseo;
• completa distruzione della cartilagine ialina;
• diffusione del processo patologico ad altre aree;
• coinvolgimento dell'apparato muscolare;
• disabilità.

La domanda principale: è possibile camminare con l'artrosi del ginocchio? Il movimento contribuisce alla guarigione dell'intero organismo, ma questa regola funziona solo se la malattia viene rilevata precocemente.

Nelle fasi successive, il movimento può solo aggravare il processo distruttivo, pertanto si consiglia al paziente di riposare a letto e di indossare ortesi speciali. Con la deformazione e il blocco della mobilità delle gambe, la deambulazione è compromessa, cioè una persona diventa disabile. Questo è il principale rischio nello sviluppo della gonartrosi.

Regole diagnostiche

Al fine di prevenire tali complicazioni e non diventare disabili, è necessario cercare prontamente aiuto. Un chirurgo ortopedico può consigliare sul trattamento della gonartrosi.

Il successo di ulteriori trattamenti dipende in gran parte dal grado di dettaglio nella diagnosi, e quindi non è necessario ignorare le prescrizioni dello specialista riguardo alla necessità di sottoporsi a determinate procedure di esame.

La diagnosi completa dell'artrosi può includere i seguenti metodi:

1. Analisi del sangue di laboratorio. Necessario per identificare le deviazioni dalla norma per gli indicatori di base. La presenza di violazioni indica un processo infiammatorio o altri problemi che possono indicare direttamente o indirettamente malattie articolari. Un test reumatico può essere eseguito separatamente, se esiste una tale necessità. È anche importante valutare il livello di glucosio nel sangue, poiché il suo aumento può indicare problemi del sistema endocrino, che influisce anche sullo stato del sistema muscolo-scheletrico e sui processi metabolici nel corpo.
2. Radiografia. Questa è una procedura obbligatoria che consente di considerare le condizioni dell'area malata. L'immagine mostra le aree ossee. Il grado di usura della cartilagine è valutato dalla dimensione dello spazio articolare, dalla posizione dei singoli elementi di articolazione, dalla presenza di formazioni estranee e da altri indicatori.
3. ecografia. Le onde ultrasoniche consentono un esame più dettagliato dello stato dei tessuti molli stessi, compresa la cartilagine. L'ecografia rileva i processi infiammatori, rileva le inclusioni solide e le formazioni tumorali.
4. MRI. La risonanza magnetica è il metodo migliore per esaminare le condizioni delle articolazioni. L'immagine mostra chiaramente tutti gli elementi dell'articolazione e dei tessuti molli adiacenti, nonché i vasi. L'immagine contiene una struttura strato per strato e il processo stesso avviene in modo dinamico, quindi il medico può vedere tutto ciò di cui ha bisogno per fare una diagnosi. Se la risonanza magnetica è controindicata, la TC può essere utilizzata come alternativa.
5. Artroscopia. Uno studio più dettagliato del ginocchio è possibile introducendo un artroscopio nella sua cavità. La procedura è meno traumatica, quindi può essere eseguita senza paura per la tua salute. La telecamera mostra chiaramente le condizioni della cartilagine e di altri tessuti.

Metodi di trattamento

Per sbarazzarsi della gonartrosi e delle sue conseguenze, è necessario avvicinarsi correttamente alla soluzione di questo problema. Solo il medico curante sarà in grado di scegliere il rimedio più efficace in ogni caso specifico.

Molto spesso viene utilizzata una varietà di medicinali e metodi popolari. Alcune delle tecniche si sovrappongono strettamente tra loro, ad esempio varie compresse.

Se fatto correttamente, sarà possibile indebolire in modo significativo le manifestazioni della malattia e ripristinare in una certa misura la salute delle gambe. In nessun caso dovrebbe esitare con il trattamento, altrimenti non sarà possibile fare a meno di misure drastiche.

Terapia farmacologica

La prima cosa con cui iniziare il trattamento è la terapia farmacologica. Può essere suddiviso in più aree, a seconda degli obiettivi da raggiungere:

1. Sollievo dal dolore. Con l'artrosi, è la necessità di alleviare il dolore che fa sì che la maggior parte dei pazienti cerchi l'aiuto di uno specialista per un elenco di farmaci. Gli analgesici sono necessari per un grave disagio, ad esempio, le iniezioni vengono effettuate nella terza fase della gonartrosi.
2. Rimozione dell'infiammazione. Poiché è possibile alleviare il dolore nell'artrosi dell'articolazione del ginocchio interrompendo il processo infiammatorio, vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei. Se la situazione viene trascurata, possono essere prescritti brevi cicli di glucocorticoidi per aumentare l'effetto.
3. Ripristino della cartilagine. È necessario stimolare la rigenerazione della cartilagine ialina e migliorarne la nutrizione, oltre a proteggerla dalla distruzione futura. Per questo, vengono utilizzati diversi gruppi di condroprotettori. Se consideriamo la domanda se il medicinale aiuta con l'artrosi dell'articolazione del ginocchio, prestare attenzione alla composizione del farmaco. La combinazione di ingredienti importanti è uno dei prodotti più efficaci in questa categoria.
4. Migliore nutrizione dei tessuti. Per accelerare i processi di recupero e rafforzare l'articolazione articolare, vengono prescritti vari farmaci e additivi per migliorare il metabolismo, stimolare la circolazione sanguigna e saturare le cellule con vitamine e minerali.

Solo il medico curante ha il diritto di prescrivere e correggere la terapia farmacologica per l'artrosi del ginocchio. L'uso indipendente di farmaci è indesiderabile, sono consentiti solo l'uso di integratori vitaminici e l'uso di alcuni condroprotettori.

Dieta e stile di vita

Una fase importante del processo di trattamento è cambiare il tuo stile di vita, in particolare le abitudini alimentari. Molto dipende dalla gravità della malattia, ad esempio, andare in bicicletta all'inizio dello sviluppo può essere utile e stimolare i processi di recupero.

Allo stesso tempo, quando compaiono problemi con i movimenti di flessione-estensione, un tale carico può solo peggiorare le condizioni del paziente e aggravare i processi distruttivi.

In generale, l'attività è incoraggiata, perché il movimento contribuisce al trattamento di molte malattie del sistema muscolo-scheletrico. In questo caso, è estremamente importante osservare il regime di riposo, non sovraccaricare le gambe ed evitare movimenti bruschi.

In particolare, viene presa in considerazione la questione se sia possibile correre con l'artrosi dell'articolazione del ginocchio. È meglio sostituire questo tipo di attività fisica con una camminata veloce.

Se parliamo di nutrizione, le controindicazioni per la gonartrosi riguardano l'assunzione di alcol e cibo spazzatura. È particolarmente importante escludere cibi grassi e salati.

La dieta dovrebbe essere quanto più possibile salutare, ovvero includere frutta e verdura, cereali integrali, latte e formaggi, carne magra e pesce. I prodotti che aiutano a ripristinare la cartilagine ialina sono molto utili: frutti di mare, frattaglie, gelatina, mele, alghe, ecc.

Fisioterapia e altre procedure

La fisioterapia è una componente obbligatoria del trattamento. Inoltre, la medicina moderna utilizza attivamente una varietà di metodi manuali e non tradizionali per influenzare il corpo. Si consiglia di prestare attenzione a tali procedure.

1. Magnetoterapia. Questa è una delle tecniche di fisioterapia. L'effetto magnetico stimola i processi di recupero, migliora l'effetto dei farmaci. In alternativa può essere utilizzata anche l'elettrofonoforesi.

2. Massaggio. Vari tipi di interventi manuali devono essere eseguiti da uno specialista qualificato sulla base dei risultati della diagnostica e delle prescrizioni del medico curante. Il massaggio stimola i processi metabolici nei tessuti, migliora la mobilità delle gambe, allevia il disagio.
3. Hirudoterapia. Questo è un trattamento per le sanguisughe. Le sanguisughe sono note per la loro purificazione del sangue sicura. Mordono la pelle del paziente e le sostanze che impediscono la coagulazione del sangue entrano con la saliva. Un salasso minore di questo tipo aiuta ad eliminare il processo infiammatorio, migliora la nutrizione dei tessuti e ha un effetto generale sulla salute del corpo.
4. Agopuntura. Questo è uno dei metodi della riflessologia, la cui essenza è influenzare i punti attivi situati non solo nell'area malata, ma anche in tutto il corpo. Il medico inserisce degli aghi speciali nella pelle esattamente in quei punti che devono essere utilizzati per risolvere il problema della gonartrosi.

Ginnastica correttiva

Se diamo uno sguardo più da vicino al trattamento con l'aiuto di esercizi fisici, prima di tutto, va notato che le norme dei carichi consentiti sono stabilite da uno specialista. È meglio frequentare lezioni di terapia fisica di gruppo. Lo sport per l'artrosi del ginocchio è un programma obbligatorio, anche durante la riabilitazione dopo l'intervento chirurgico.

Evidenziamo le principali direzioni utilizzate per la gonartrosi:

1. Piscina. Il nuoto allevia lo stress e la tensione dalle gambe e aiuta a sviluppare agevolmente l'area problematica. In particolare l'acquagym è utile per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio, soprattutto per le persone in sovrappeso e per i pazienti anziani.
2. Escursionismo. Non ci sono dubbi sulla questione se camminare sia utile per la gonartrosi, ma allo stesso tempo le passeggiate dovrebbero essere brevi e regolari. Ma la corsa non è consigliata come metodo di trattamento.
3. Corsi di formazione con simulatori. Questi possono essere speciali block trainer o, ad esempio, una cyclette, se non hai controindicazioni. Sono utili per rafforzare l'apparato muscolare e legamentoso.
4. Ginnastica correttiva. Medici ortopedici e terapisti riabilitativi professionisti sviluppano serie speciali di esercizi che aiutano ad allenare delicatamente tutti i gruppi di articolazioni e ripristinare la loro salute.

L'attività fisica nell'artrosi dell'articolazione del ginocchio dovrebbe essere regolare e rigorosamente dosata. Se sovraccarichi le gambe o salti le lezioni, non ci saranno effetti benefici. È anche importante scegliere gli esercizi giusti per la tua situazione specifica. Controlla questo punto in anticipo con il curatore, ad esempio, se nel tuo caso è possibile accovacciarsi con artrosi.

Medicina tradizionale

Inoltre, il trattamento dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio a casa è strettamente correlato all'uso delle ricette della medicina tradizionale. Vale la pena ricordare che prima di utilizzare uno o un altro rimedio preparato da solo, è necessario assicurarsi che non vi siano allergie e altre controindicazioni e consultare anche il proprio medico.

In caso contrario, l'effetto potrebbe essere invertito o l'effetto dei rimedi casalinghi potrebbe aumentare eccessivamente l'effetto dei farmaci farmaceutici. Tuttavia, i metodi popolari sono ancora richiesti, poiché il loro prezzo è molto inferiore alla maggior parte dei farmaci acquistati.

Per la gonartrosi, vengono utilizzati più spesso i seguenti rimedi:

1. Tisane. Infusi e decotti di alloro, camomilla, erba di San Giovanni, achillea e altre piante medicinali vengono utilizzati attivamente sia per uso esterno che interno. Sono in grado di alleviare l'infiammazione, lenire il dolore, rimuovere i sali e anche nutrire il corpo con vitamine e altre sostanze utili.
2. Prodotti per l'apicoltura. Propoli, perga, peste delle api, cera e miele hanno un effetto curativo omnidirezionale. Ecco perché il trattamento dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio con il miele è una direzione così popolare. Tuttavia, va tenuto presente che i prodotti delle api possono causare gravi allergie, quindi assicurati prima che siano sicuri da usare.
3. Tinture di alcol. È un ottimo rimedio per riscaldare e stimolare il flusso sanguigno, alleviare l'infiammazione e migliorare la mobilità delle gambe. Per le articolazioni, il lillà bianco è particolarmente utile, che deve essere pulito dalle verdure e versato con la vodka per due settimane. Inoltre, l'infuso viene utilizzato per strofinare l'area interessata.
4. Piante fresche. Puoi anche usare doni naturali della natura. Ad esempio, una foglia di bardana o di cavolo bianco deve essere leggermente impastata e poi legata al ginocchio per almeno 10 ore. Puoi usare impacchi prefabbricati, ad esempio aggiungere bile medica, olio di girasole non raffinato, miele, ecc.
5. Grassi animali. Si aggiungono alle creme fatte in casa. Per creare una consistenza ottimale, il grasso deve essere miscelato con cera d'api, si possono aggiungere decotti alle erbe e altri componenti.

Intervento chirurgico e riabilitazione

La maggior parte dei pazienti è preoccupata per la domanda: l'artrosi dell'articolazione del ginocchio è curabile se è già passata al 2 ° - 3 ° stadio? Sfortunatamente, non sarà possibile ripristinare la salute del rivestimento cartilagineo, ma c'è ancora una via d'uscita dalla situazione.

Se hai un'artrosi avanzata dell'articolazione del ginocchio, le opzioni di trattamento sono suddivise in chirurgia e tecniche ausiliarie conservative. Se la cartilagine è completamente consumata, solo eseguendo un'operazione è possibile ripristinare le funzioni dell'arto danneggiato.

L'opzione migliore è usare le endoprotesi. In questo caso, gli elementi danneggiati dell'articolazione articolare vengono parzialmente o completamente rimossi e al loro posto vengono installate protesi speciali utilizzando bulloni e cemento chirurgico. Nel tempo, diventeranno ricoperti di tessuto osseo e assumeranno completamente tutto il carico necessario.

Poiché non è sempre possibile trattare l'artrosi delle articolazioni del ginocchio in questo modo, il metodo dell'artrodesi viene utilizzato come alternativa per ridurre il dolore e prevenire ulteriori deformità dell'arto.

Se nel primo caso la capacità motoria della gamba viene ripristinata al massimo, con l'artrodesi appare l'effetto opposto: l'arto viene fissato in una certa posizione e, dopo l'incisione dell'osso, gli elementi vengono fusi. Pertanto, il movimento sarà disponibile solo in una direzione.

Prevenzione delle malattie

Al fine di prevenire lo sviluppo della malattia, si suppone che prevenga l'artrosi dell'articolazione del ginocchio.

Per fare ciò, segui queste linee guida:

• evitare lesioni;
• non sovraccaricare le ginocchia;
• sii meno nervoso;
• condurre uno stile di vita attivo;
• rinuncia alle cattive abitudini;
• mangia bene;
• controlla il tuo peso;
• Tratta altre malattie in modo tempestivo.

Alla prima preoccupazione, consultare il medico per iniziare a combattere la malattia in tempo.